Quels sont les risques et contre-indications de l’épilation laser ?

Par Véronique, validé par notre dermatologue Dr Nadine Pomarède | 8 novembre 2023 | Techniques esthétiques

L’épilation au laser s’avère être une technique comportant peu de risques, et permettant d’éliminer efficacement les poils superflus sur le long terme. Cette technique nécessite cependant d’observer toutes les mesures de précautions nécessaires et de respecter les contre-indications afin d’éviter des effets secondaires. Dans cet article, nous vous proposons de les passer en revue.

En préambule, il est important de rappeler le principe de l’épilation laser qui est d’agir sur la mélanine du poil, donc sur des poils pigmentés.  Les peaux ayant un phototype I, c’est-à-dire les carnations très claires, comportant des taches de rousseur, ne peuvent être prises en charge par cette technique. L’absence de mélanine au niveau des poils la rend inefficace dans ce cas. Il en est de même pour les poils blancs. Seule l’épilation électrique, ou électrolyse permet de s’en débarrasser.

Quels sont les risques éventuels de l’épilation définitive ?

Les techniques de l’épilation définitive soient maîtrisées et sûres, les précautions toujours bien expliquées lors de l’explication du déroulement des séances et de la remise du devis. Dans leur immense majorité, les effets indésirables sont transitoires.

Troubles pigmentaires des peaux foncées

Une hyperpigmentation inflammatoire ou HPPI (hyperpigmentation post inflammatoire) peut faire suite à une brûlure après une épilation laser. Elle survient le plus souvent sur des phototypes foncés ou des peaux bronzées. Et peut être lié à l’utilisation de paramètres trop élevés.

Cet effet secondaire peut être traité par une préparation dépigmentante qui contient de l‘hydroquinone. L’hyperpigmentation disparaît progressivement. 

La repousse paradoxale 

La repousse paradoxale de poils correspond à la survenue de poils longs et fins sur une zone en lisière d’une zone traitée par l’épilation laser. Chez les femmes, elle concerne plutôt les joues et le bas du visage, tandis que chez les hommes, ce sont le dos, la nuque, les épaules et les bras, ainsi que les pommettes.

Elle peut être liée à un paramétrage en intensité de l’appareil qui stimulerait la pousse de poils.

La repousse paradoxale peut se produire chez les sujets présentant des anomalies hormonales, comme le syndrome des ovaires polykystiques.

Changement de couleur des tatouages

On évite le passage du laser sur un tatouage car le rayonnement laser peut en modifier la couleur. Par ailleurs, il existe un risque de brûlures cutanées, et de cicatrices disgracieuses.

Blanchiment des poils

Après une épilation au laser, il est possible que quelques poils perdent leur pigmentation et repousse blancs. Cette dépigmentation peut s’avérer transitoire ou permanente. 

Résurgence du virus de l’herpès

Exceptionnellement, une poussée d’herpes peut survenir dans les suites d’une séance laser épilation, le plus souvent sur la lèvre supérieure, chez des personnes d’un herpès

Complications oculaires

La règle est de protéger les yeux avec des coques ou des lunettes spécifiques de la longueur d’onde utilisée pour une épilation laser visage ou du corps. La protection des yeux est obligatoire quel que soit le laser utilisé. Seule une protection des yeux inadaptée ou insuffisante peut entrainer des effets secondaires.

Quelle différence avec la lumière pulsée ?

Les techniques du laser et de la lampe à lumière pulsée génèrent toutes les deux des ondes électromagnétiques, produisant à la fois de la lumière et de la chaleur. Au contact de la peau, la lumière traverse les tissus cutanés, et se distribue de différentes manières, selon le but recherché. Ainsi, c’est un transfert de chaleur, issu de la mélanine contenue dans les cellules pigmentaires (chromophore) qui permet d’éliminer un follicule pileux, sans abîmer les tissus environnants.

L’épilation au laser utilise une seule longueur d’onde. Il existe différents types d’appareils, tous performants. Tous nécessitent, néanmoins, l’expertise d’un médecin bien formé. Cette technique s’est améliorée progressivement, et l’épilation laser des peaux mates, noires ou bronzées est devenue possible, ce qui n’était pas le cas auparavant. 

Au contraire, la lampe à lumière pulsée diffuse plusieurs longueurs d’onde. Des filtres sont utilisés pour cibler d’autres types de chromophores que la mélanine.

Quelles précautions prendre avant, pendant et après l’épilation laser ?

Avant une séance d’épilation laser et entre chaque séance, on évite toute technique qui arrache le bulbe du poil : la pince à épiler ou la cire.

Lors du traitement, la peau du patient devra être exempte de tout bronzage, ainsi que de maquillage et d’autobronzant. De la même manière, on évite les séances d’UV pendant le traitement par épilation laser.

Les poils sur lesquels le laser est le plus efficace sont les poils en phase de croissance du poil, dite phase « anagène ». La durée de celle-ci diffère, selon les zones du corps ciblées.

Lors d’une séance d’épilation d’une zone sensible, on applique préalablement une crème anesthésiante.

Après une épilation au laser, une rougeur transitoire de la peau, parfois accompagnée d’un œdème léger voire d’une folliculite sont possibles.  La reprise des activités est immédiate.

Y a-t-il des contre-indications ?

Avant de commencer un traitement, le praticien doit interroger le patient de manière très précise, afin de déterminer l’existence de possibles contre-indications. 

Certaines maladies auto-immunes photosensibilisantes

Plusieurs pathologies, pour lesquelles l’exposition solaire, est contre-indiquée , peuvent présenter des réactions en cas de traitement laser. C’est le cas pour le lupus érythémateux disséminé, les porphyries cutanées ou la dermatomyosite

Les médicaments photosensibilisants

De nombreux médicaments peuvent entraîner une réaction au soleil, tels que les anti-allergiques, certains antibiotiques ou les anti-inflammatoires, entre autres. Avant de commencer la séance d’épilation laser, il est indispensable de prévenir le médecin en cas de prise de traitements médicamenteux. Les séances seront décalées, en tenant compte du temps d’élimination des médicaments par l’organisme.

L’urticaire solaire

Les personnes qui présentent une urticaire solaire, c’est-à-dire des papules surélevées après une courte exposition au soleil peuvent déclencher le même type de réaction après une séance laser.

La pigmentation transitoire de la peau

La consommation de compléments alimentaires à base de bêtacarotène, destinés à donner un teint hâlé peut modifier la couleur de la peau. On évite la prise de compléments alimentaires et l’application d’auto bronzant dans les jours qui précèdent la séance d’épilation laser. De la même manière, on évite l’exposition solaire ou les séances d’UV.

La grossesse 

Chez la femme enceinte, on préfère ne pas pratiquer d’épilation au laser, par mesure de prudence. 


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Véronique Michelan

Rédactrice experte santé

Passionnée par la santé et les solutions beauté bio et naturelles, Véronique a créé son propre blog pour mettre ses connaissances et découvertes à disposition de tous et toutes. Véronique rédige des contenus santé depuis 2 ans pour DermoMedical Center, avec l'aide de l'équipe médicale du centre."

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